Las varices en las extremidades inferiores son una de las enfermedades vasculares más frecuentes, por lo que el tratamiento de esta patología en estadios iniciales es muy relevante.
La aparición de los primeros signos de la enfermedad (arañas vasculares y arañas vasculares, fatiga e hinchazón de las piernas) es una ocasión para visitar a un flebólogo o un angiocirujano que le dará recomendaciones sobre cómo tratar las venas de las piernas.
Recomendaciones generales para el tratamiento de la patología.
El enfoque para el tratamiento de las venas varicosas debe ser integral. No sólo son importantes la farmacoterapia y el tratamiento quirúrgico, sino también la rutina diaria, la dietoterapia y los métodos no farmacológicos.
Para curar las varices, ante los primeros síntomas de la misma, se debe realizar un análisis de los factores de riesgo que tienen los pacientes. Los factores de riesgo para el desarrollo de venas varicosas de las extremidades inferiores incluyen:
- condiciones de trabajo (larga estancia de pie o sentado durante la jornada laboral);
- exceso de peso;
- embarazo, parto;
- trastornos hormonales en el cuerpo;
- enfermedades hereditarias del tejido conjuntivo (esclerodermia, dermatomiositis, lupus eritematoso sistémico);
- enfermedades cardiovasculares;
- enfermedades del sistema sanguíneo;
- abuso de alcohol y drogas.
Normalizar la dieta es una de las formas importantes de deshacerse de las venas varicosas. Para curar las primeras manifestaciones de las venas varicosas, es necesario cambiar la dieta de esta manera:
- reducir la cantidad de calorías consumidas;
- come muchas verduras, frutas, cereales;
- obtener suficientes nutrientes esenciales (carnes magras y productos lácteos, pescado, mariscos, grasas vegetales);
- limitar la cantidad de grasas animales saturadas (carne grasa, mantequilla).
Beba al menos 2 litros de agua pura por día para prevenir la deshidratación.
Las recomendaciones clave para los cambios en el estilo de vida incluyen:
- cambiar de trabajo o cambiar las condiciones de trabajo;
- durante la jornada laboral, realice ejercicios físicos para realizar ejercicios simples para las piernas (flexión-extensión, "bicicleta", "tijeras");
- camine al menos una o dos paradas hacia y desde el trabajo;
- vivir en un edificio de varios pisos, subir hasta 3-4 pisos a pie;
- caminar diariamente al aire libre, hacer ejercicios matutinos, andar en bicicleta;
- por la noche, antes de acostarse, tome una ducha de contraste y haga baños de contraste para los pies en las piernas.
En las primeras etapas de las venas varicosas, seguir estas pautas generales puede ayudar a deshacerse de las venas varicosas.
terapia conservadora
La terapia conservadora es el método básico para el tratamiento de las venas varicosas de las extremidades inferiores de la primera y segunda etapa.
Con su ayuda, no será posible curar las venas varicosas, pero ayudará a detener la progresión y reducir la gravedad de los síntomas, como la hinchazón.
Las áreas principales de la terapia conservadora para las venas varicosas incluyen:
- Tratamiento médico;
- tratamiento de compresión;
- fitoterapia;
- Hirudoterapia;
- terapia de ejercicio (fisioterapia).
preparaciones de farmacia
La farmacoterapia es un componente integral del tratamiento moderno de las venas varicosas de las extremidades inferiores.
Está dirigido a:
- eliminación o reducción de los síntomas de las venas varicosas;
- prevención y tratamiento de complicaciones;
- potenciando el efecto de otros tratamientos.
El tratamiento médico incluye el nombramiento de:
- Venotónicos en tabletas.
- Anticoagulantes, agentes antiplaquetarios en tabletas e inyecciones.
- Preparaciones sistémicas de enzimas en cápsulas y comprimidos.
- Formas de dosificación locales en forma de geles, ungüentos, cremas.
- Fármacos sintomáticos (en comprimidos e inyecciones).
- Preparados vitamínicos.
Prendas de punto elásticas y vendas
El tratamiento compresivo juega un papel fundamental en el tratamiento conservador de las varices de las extremidades inferiores. Las prendas de punto elásticas se pueden utilizar como complemento de la farmacoterapia, la escleroterapia y los métodos de tratamiento quirúrgico.
Con la ayuda de la terapia de compresión, se logran los siguientes efectos:
- disminución de la permeabilidad de las paredes vasculares;
- reducción del edema de los tejidos de las extremidades inferiores;
- reducción de la gravedad de las venas varicosas;
- eliminación o reducción del flujo sanguíneo inverso a través de válvulas venosas incompetentes;
- prevención y tratamiento de trastornos tróficos en los tejidos de las extremidades inferiores.
La terapia de compresión se proporciona con vendajes elásticos o medias médicas de compresión. Al mismo tiempo, las prendas de punto médicas tienen una serie de ventajas sobre las vendas elásticas:
- Fácil de cuidar y usar por su cuenta.
- Tiene una distribución anatómica de la presión en diferentes partes del cuerpo.
- Es higiénico.
- Dispone de diferentes clases de compresión (seleccionables).
- Duradero en funcionamiento.
- Se ve estético.
métodos de fisioterapia
La fitoterapia no es un método de tratamiento independiente, por lo tanto, debe usarse solo como parte de una terapia conservadora compleja.
La fitoterapia se basa en el uso de plantas medicinales que contienen sustancias venotónicas y angioprotectoras (escina, diosmina, rutina, extracto de ginkgo biloba, extracto de rusco).
A partir de estas plantas, puede hacer varios remedios caseros para uso externo e ingestión para las venas varicosas.
La hirudoterapia es otro de los métodos auxiliares de la terapia conservadora. Se basa en la acción de la enzima hirudina en la saliva de las sanguijuelas medicinales, que tiene un efecto anticoagulante, antiinflamatorio y reduce la hinchazón de las extremidades inferiores.
Si realiza cursos de hirudoterapia para las venas varicosas con regularidad, puede curar las venas varicosas iniciales (deshacerse de la red vascular y el edema), detener la progresión de la enfermedad y reducir el riesgo de complicaciones tromboembólicas.
Las paredes de las venas de la parte inferior de la pierna no tienen sus propios músculos, por lo que la sangre de las venas de las piernas sale cuando los músculos de la pantorrilla se contraen. En ausencia de un número suficiente de movimientos de las piernas, se forman coágulos de sangre en sus venas que, con la expansión varicosa, pueden arrojarse a las venas superficiales de las piernas.
El ejercicio terapéutico para las venas varicosas debe incluir ejercicios que promuevan el movimiento de la sangre a través de las venas de las piernas. Por lo tanto, la terapia de ejercicios juega un papel importante en la prevención de las venas varicosas y la prevención del desarrollo de sus complicaciones.
Los ejercicios útiles para las venas varicosas son:
- ejercicios de respiración;
- ejercicios en posición prona con el extremo de la pierna levantado 20 cm y con un amplio rango de movimiento en las articulaciones de la cadera y el tobillo;
- ejercicios con objetos que aumentan la resistencia al movimiento en los músculos de las piernas (cintas, vendas).
Se considera óptimo hacer una serie de ejercicios para las venas varicosas durante el día durante 15-20 minutos 2 veces al día en las primeras etapas y 3-4 veces, cuando aparecen venas y ganglios deformados. Estos ejercicios ayudan a deshacerse del edema en primer lugar.
Para que el efecto de los ejercicios sea evidente, es necesario realizarlos con regularidad.
¿Qué métodos quirúrgicos son efectivos?
Las venas varicosas de las extremidades inferiores en las primeras etapas crean problemas para los pacientes debido a la apariencia antiestética de la piel de las piernas (redes vasculares, edema), y en las últimas etapas aumenta la probabilidad de desarrollar complicaciones peligrosas (trombosis, tromboembolismo) .
La intervención quirúrgica es un método de solución radical de estos problemas, que puede salvar al paciente de las venas varicosas.
¿Cómo quitar las venas de las piernas con cirugía? Según el volumen de intervención, el tratamiento quirúrgico es:
Fleboesclerosante:
- escleroterapia;
- obliteración láser de venas;
- Ablación de venas por radiofrecuencia.
Cirugía directa:
- pelar;
- crossectomía;
- ligadura de venas;
- flebectomía
Los métodos quirúrgicos más progresivos para el tratamiento de las varices son las operaciones esclerosantes, que son mínimamente invasivas y tienen un número mínimo de contraindicaciones y complicaciones.
La escleroterapia (líquida, espuma, láser, radiofrecuencia) es una técnica cuyo propósito es la obliteración (bloqueo) de una vena como resultado de la exposición de su pared interna a factores químicos o físicos destructivos.
En respuesta al daño en la íntima del vaso, se produce una formación activa de tejido conectivo, con la ayuda de la cual se sueldan las paredes de las venas. Como resultado, la vena deja de existir como elemento estructural del sistema circulatorio y se convierte en un torniquete de tejido conectivo. El flujo de sangre a través de él se detiene. En las etapas iniciales de la enfermedad, esta técnica le permite curar las venas varicosas.
Cada año se introducen más y más técnicas de esclerosis venosa altamente selectivas en la cirugía vascular, con la ayuda de las cuales es posible "soldar" venas de varios diámetros (desde capilares y vénulas hasta los principales troncos venosos). Las ventajas de la escleroterapia moderna son:
- mínimamente invasiva;
- indoloro del método (anestesia local);
- alta eficiencia del procedimiento;
- edema postoperatorio mínimo;
- efecto cosmético;
- acceso a cualquier vaso (bajo control de ultrasonido);
- rendimiento de forma ambulatoria;
- sin período de recuperación;
- baja tasa de complicaciones.
Las técnicas quirúrgicas radicales involucran procedimientos más traumáticos que requieren una larga recuperación. Recientemente, se realizan solo en formas avanzadas de venas varicosas o en presencia de un alto riesgo de desarrollar complicaciones peligrosas.
No importa cuán seguras y menos traumáticas puedan ser las operaciones, siguen siendo una interferencia en la actividad del cuerpo y deben usarse solo de acuerdo con las indicaciones.
Es más fácil prevenir una dolencia que tratarla. Por lo tanto, ante los primeros signos de venas varicosas, es necesario contactar de inmediato a un especialista (flebólogo, angiocirujano) y hacer todo lo posible para eliminar la enfermedad incluso en la etapa de la red vascular.