Enfermedad varicosa (venas varicosas): la expansión de las venas, que se acompaña de un flujo sanguíneo deteriorado y la falla de las válvulas venosas. Exteriormente, venas expandidas que pueden ser cianóticas o no manifestarse a través de la piel, los nodos son notables.
En la clínica del Dr. Gruzdev, hay un Departamento de Flebología y Cirugía Vascular, donde puede obtener un tratamiento altamente calificado de las venas varicosas.
La historia de la enfermedad
La historia de las venas varicosas comenzó en tiempos distantes, como lo demuestran las excavaciones arqueológicas. En una variedad de épocas, las personas trataron de tratar esta enfermedad, en particular, la avicena y los hipócratas estaban involucrados en esto. En la segunda mitad del siglo XIX, los médicos hablaron sobre la efectividad de ligar una gran vena subcutánea.
A principios del siglo XX, se llevaron a cabo operaciones muy traumáticas, durante las cuales las telas del muslo y la parte inferior de la pierna se diseccionaron profundamente, las venas se dañaron, que luego se vendaron, las terminaciones nerviosas, las arterias, los conductos linfáticos. La curación fue durante mucho tiempo, quedaron cicatrices grandes y notables.
Los médicos extranjeros en 1908 propusieron eliminar una vena subcutánea grande e introdujeron una sonda metálica en la práctica, lo que redujo la lesión del paciente. Este fue el primer paso hacia una cirugía mínimamente invasiva.
El avance ocurrió cuando se hizo posible hacer X -Ray. Primero se realizó sobre las venas varicosas en 1924. Al mismo tiempo, se introdujo un contraste basado en una solución de bromuro de estroncio en la vena. Luego apareció el ultrasonido, y la técnica fue aún más mejorada.
A fines de los 90 del siglo XX, apareció la terapia con láser, que se convirtió en un avance moderno en el tratamiento de las venas varicosas.
Mire nuestro video en el que el médico de la clínica del Dr. Gruzdev cuenta en detalle sobre qué es la enfermedad varicosa:
La prevalencia de la enfermedad
El 25% de la población sufre esta enfermedad en esta enfermedad. En Rusia, las venas varicosas fueron diagnosticadas en 30 millones de personas. Al mismo tiempo, las mujeres se enferman con más frecuencia. Según las estadísticas globales, el 70-80% de las mujeres y el 50-60% de los hombres son venas varicosas enfermas.
El mecanismo de desarrollo de las venas varicosas (patogénesis)
De modo que en posición de pie, la sangre se mueve a través de las venas de las piernas, necesitas un mecanismo especial. Y una persona lo tiene, esta es una bomba muscular. Con la contracción de los músculos de la parte inferior de la pierna, las venas se exprimen y la sangre se eleva. Para no ser flujo sanguíneo inverso, se proporcionan válvulas venosas.
Sin embargo, por varias razones, el trabajo de estas válvulas está perturbado y la sangre se estanca en la parte inferior de las piernas. La presión en Viena aumenta, se estiran, aparecen nodos, es decir, venas varicosas.
Las causas de la aparición de la enfermedad (etiología)
La principal causa de las venas varicosas es una predisposición genética.
Hay una serie de factores provocadores:
- estilo de vida sedentario;
- embarazo;
- obesidad;
- falla hormonal;
- enfermedades endocrinas;
- tomar anticonceptivos orales y otras drogas hormonales;
- Trabajar en un taller caliente;
- fuerte actividad física;
- trabajo asociado con una larga posición sobre sus pies o, por el contrario, con un asiento;
- Enfermedades crónicas de los bronquios y pulmones, acompañadas de una tos larga.
Síntomas de las venas varicosas
Los primeros síntomas que aparecen en las etapas iniciales:
- Las piernas se cansan rápidamente;
- Aparece la hinchazón a corto plazo;
- Se siente el dolor en la vena o la arteria;
- Por la noche hay convulsiones en las extremidades inferiores;
- Hay una sensación de ardor, explosión, pesadez en las extremidades inferiores.
No hay venas expandidas en las etapas iniciales, pero la enfermedad ya se está desarrollando. A veces las décadas lo toman.
Poco a poco, los síntomas mejoran, se manifestan signos de falla venosa:
- Edema de la tarde de las piernas y los tobillos que pasan después de un descanso de la noche;
- picazón en la piel;
- nudos notables a simple vista, la expansión de las venas;
- El oscurecimiento, la compactación de la piel, la adquisición de un tono parduzco o cianótico con él.
Con la progresión de la enfermedad, los síntomas mejoran, aparecen signos de deficiencia de la nutrición de la pierna: un deterioro en la condición y la apariencia de la piel, el eccema, las úlceras tróficas.
Puede descubrir las causas de las venas varicosas mediante consulta con un médico calificado.
Que las venas varicosas son peligrosas: posibles complicaciones de la enfermedad
La tromboflebitis es una condición que amenaza la vida. Debajo de él, se forman coágulos de sangre en Viena, que pueden separarse y obstruir los vasos pulmonares, lo que conduce al infarto de miocardio. Si se ve afectado un recipiente grande, es posible un resultado fatal.
Trombosis venosa: bloqueo del vaso con un coágulo de sangre. Se manifiesta por el dolor en la extremidad, que se intensifica con el esfuerzo físico, el edema.
El tromboembolismo de la arteria pulmonar es una superposición de la luz de la arteria pulmonar en el trombo, que ha salido. La muerte puede ocurrir en los primeros 30 minutos. Si el trombo es pequeño, entonces se produce el infarto pulmonar, el paciente necesita medidas de reanimación. La condición se acompaña de neumonía y insuficiencia cardíaca crónica.
Ulcas tróficas: sellado de tejido subcutáneo, oscurecimiento y adelgazamiento de la piel con la aparición posterior de una úlcera. Dichas úlceras existen durante mucho tiempo, no responden al tratamiento, cierran muy lentamente.
Factores de riesgo para el desarrollo de venas varicosas
- Herencia. La debilidad de las paredes de las venas se transmite a los niños. Si ambos padres tienen venas varicosas, entonces para el niño, la probabilidad de enfermarse es del 90 %. Si solo uno tiene el 60 %.
- Embarazo. Durante el embarazo, las venas varicosas provocan tres factores:
- Cambiar el fondo hormonal: el desarrollo de una gran cantidad de progesterona. Esta hormona relaja los músculos, por lo que las venas se vuelven más vulnerables.
- La presión del útero, que aumenta de tamaño. En este sentido, la salida de sangre empeora de las piernas.
- Un aumento en la cantidad de sangre en promedio en un 20-30 %. Las válvulas venosas no resisten tal carga, especialmente si eran débiles por naturaleza.
- Obesidad y solo un gran sobrepeso, que se acompaña de una violación del metabolismo lipídico. Este proceso causa patologías vasculares.
- La nutrición incorrecta es el predominio de los alimentos fritos, grasas, comida rápida, grasas animales y grasas de leche. Consumo descendente de sal, productos semi -finales.
- El fondo hormonal: un aumento en la producción de hormonas puede debilitar la capa muscular de las paredes de las venas, lo que expande la luz del recipiente y evita el cierre normal de las válvulas.
- Ropa incorrecta que afecta negativamente la circulación sanguínea. Los pantalones afectan negativamente el estado de las venas, que se aplastan en la cintura, apretando los cinturones, jeans demasiado apretados, cuyo tejido carece de elasticidad.
- Zapatos de tacón alto, debido a que las venas funcionan en el límite. Esto se debe al hecho de que la carga se distribuye de manera desigual: la parte principal cae en la parte delantera del pie, cuyas embarcaciones experimentan una presión demasiado fuerte. Las mujeres que usan zapatos de alta tacón generalmente señalan que en la noche le duelen las piernas, se quejan, se hinchan. Estos son los primeros signos de vetas varicosas principiantes.
Etapas de la enfermedad
En la clasificación oficial, es costumbre distinguir tres etapas de las venas varicosas:
- I - compensación;
- II - sub -compensación;
- III - Descompensación.
A veces se distinguen las complicaciones en la cuarta etapa.
El grado de venas varicosas
- 0 - La insuficiencia venosa está ausente.
- 1 - Aparece la gravedad y la presión sobre los pies.
- 2 - Desarrollar la hinchazón inestable.
- 3 - Edema estable, pigmentación de la piel, lesión de tejido subcutáneo.
- 4 - úlceras tróficas.
Donde pueden ocurrir las venas varicosas: área de localización de la enfermedad
Extremidades inferiores
La localización más común. Por lo general, aparece a una edad temprana y en las mujeres, durante el embarazo o después del parto. En las etapas iniciales, los síntomas son pocos y no específicos: fatiga de las piernas, gravedad en las extremidades inferiores, ardor, estallido, calambres nocturnos. Ya al comienzo de las venas varicosas, el dolor aparece a lo largo de la vena, hinchazón. Tipo, piernas, pies generalmente se ven afectados.
Extremidades superiores
El síntoma más común en este caso es el entumecimiento de las manos. Puede ser parcial y completo, con mayor frecuencia se manifiesta durante el sueño. El paciente se vuelve dependiente, sus manos duelen y se rompen ante cualquier cambio en el clima. Se vuelve difícil sostener incluso objetos ligeros en la mano. Luego, se desarrollan síntomas más característicos: los vasos se hinchan, se forman los nodos, el dolor comienza que se intensifica con el tiempo, las venas se vuelven sinuoso, en relieve.
Cuenca pequeña
Etapas de la enfermedad
En la clasificación oficial, es costumbre distinguir tres etapas de las venas varicosas:
- I - compensación;
- II - sub -compensación;
- III - Descompensación.
A veces se distinguen las complicaciones en la cuarta etapa.
El grado de venas varicosas
- 0 - La insuficiencia venosa está ausente.
- 1 - Aparece la gravedad y la presión sobre los pies.
- 2 - Desarrollar la hinchazón inestable.
- 3 - Edema estable, pigmentación de la piel, lesión de tejido subcutáneo.
- 4 - úlceras tróficas.
Donde pueden ocurrir las venas varicosas: área de localización de la enfermedad
Extremidades inferiores
La localización más común. Por lo general, aparece a una edad temprana y en las mujeres, durante el embarazo o después del parto. En las etapas iniciales, los síntomas son pocos y no específicos: fatiga de las piernas, gravedad en las extremidades inferiores, ardor, estallido, calambres nocturnos. Ya al comienzo de las venas varicosas, el dolor aparece a lo largo de la vena, hinchazón. Tipo, piernas, pies generalmente se ven afectados.
Extremidades superiores
El síntoma más común en este caso es el entumecimiento de las manos. Puede ser parcial y completo, con mayor frecuencia se manifiesta durante el sueño. El paciente se vuelve dependiente, sus manos duelen y se rompen ante cualquier cambio en el clima. Se vuelve difícil sostener incluso objetos ligeros en la mano. Luego, se desarrollan síntomas más característicos: los vasos se hinchan, se forman los nodos, el dolor comienza que se intensifica con el tiempo, las venas se vuelven sinuoso, en relieve.
Cuenca pequeña
Las manifestaciones de la enfermedad difieren en hombres y mujeres.
En mujeres
Se siente la picazón, hinchazón de los labios, hay una gravedad en el área de los órganos pélvicos, estallando dolor. Si el parto natural ocurre en el contexto de las venas varicosas, puede desarrollarse sangrado.
La enfermedad puede tener lugar en forma de síndrome de plétora venoso. Al mismo tiempo, habrá dolor en la parte inferior del abdomen, dando al sacro, la espalda baja, la entrepierna. Su intensidad cambiará, dependiendo de las fases del ciclo. El dolor aparecerá con intimidad, durante mucho tiempo o sentado.
En hombres
Casi no hay síntomas en las etapas de la luz. A medida que se desarrolla la enfermedad, aparecen dolores de dolor en el abdomen inferior y el perineo. Se puede dar dolor a la espalda baja e intensificarse con intimidad y después de la eyaculación. El escroto y la entrepierna también se hinchan. En las etapas posteriores, la orina es más frecuente.
Métodos de diagnóstico de venas varicosas
El estándar de oro es un ultrasonido, un ultrasonido que revela áreas de venas afectadas. Si los resultados del diagnóstico no invasivo son dudosos, entonces se utiliza un estudio quirúrgico, lo que implica la introducción de una materia de contraste en Viena para evaluar el estado general del sistema de vasos.
Métodos para tratar las venas varicosas
Métodos quirúrgicos
Una cura completa para las venas varicosas es posible solo después del tratamiento quirúrgico. Se puede llevar a cabo en tres métodos:
- Flebectomía-Removal del vaso varicosos.
- Esclerosis: la introducción de un esclerosantes en una vena varicosa-excabricada, una sustancia especial que "coloca" sus paredes, deteniendo el flujo sanguíneo a lo largo de ella. Como resultado, la vena disminuye, incluso un defecto cosmético desaparece.
- Coagulación con láser: las paredes de la vena se destruyen debido a la exposición térmica, como resultado de la cual el espacio libre venoso está "sellado". Dicha operación solo se puede llevar a cabo si la vena se expande por no más de 10 mm.
Además, uno de los métodos más modernos para tratar las venas varicosas crónicas es el lugar adhesivo. Lea más sobre este procedimiento.
Tratamiento con drogas
Venotonics juega el papel principal en el tratamiento con drogas, que se toman en forma de tabletas y actúan sistemáticamente. Ajustan las violaciones en el trabajo de circulación sanguínea. Como resultado, los vasos de todo el organismo se curan. Venotonics también se produce en forma de geles y ungüentos, pero son menos efectivos y actúan solo en el lugar de aplicación por un corto tiempo.
También se usan flebotonics: drogas venotonizadas. Se muestran con adelgazamiento de las paredes de los vasos sanguíneos, la elasticidad reducida, el aumento de la permeabilidad y el estancamiento de la sangre. Las drogas fortalecen las paredes venosas, aumentan su elasticidad, eliminan el estancamiento, reducen la hinchazón y otros síntomas negativos. Una propiedad adicional de Phlebotonics es la normalización de la microcirculación en la zona de daño.
Para la licuefacción de la sangre, se utilizan antiplazales. Los preparativos se utilizan cuando es necesario reducir la intensidad de la formación de coágulos de sangre. Muestre a los pacientes que han aumentado la viscosidad de la sangre. Los antiplanes solo pueden usarse en ausencia de una tendencia al sangrado.
Los anticoagulantes también se prescriben para detener el proceso de trombosis. Destruyen los coágulos de sangre, reducen la viscosidad de la sangre.
Terapia de compresión
Un buen asistente en la lucha contra las venas varicosas es la ropa de punto de compresión. El principio de operación de dichos productos:
- A lo largo de la calcetín de compresión, hay presión sobre la superficie y las venas profundas.
- La mayor parte de la presión está en el fondo donde las venas se reducen más, y la salida de sangre es la más rápida.
- Debido al estrechamiento de las venas, aumenta la efectividad de las válvulas.
- La hinchazón, el dolor, la fatiga en las extremidades inferiores están experimentando.
Formas de prevenir las venas varicosas
- Las personas del grupo de riesgos, especialmente con una predisposición hereditaria, necesitan visitar regularmente a un médico y hacer un ultrasonido para diagnosticar la enfermedad en la etapa más temprana.
- Es necesario hacer las piernas regularmente por las piernas si está sentado durante mucho tiempo.
- En la dieta, debe incluir productos que mejoren el trabajo del hígado: tomates, zanahorias, aceitunas, manzanas, arándanos. Gracias al buen trabajo del hígado, la sangre no se estanca y se eleva.
- La prevención del estreñimiento es necesaria, porque el estreñimiento regular es una causa directa de estancamiento de la sangre en las extremidades inferiores.
- Es necesario descansar completamente, especialmente las mujeres que necesitan 2-3 veces más tiempo para restaurar la fuerza que los hombres. Debes acostarte con piernas ligeramente elevadas, y con edema y fatiga, hacer baños de pie con salvia, manzanilla o caléndula.
- En la temporada de calor, debe beber tanto como sea posible: al menos 2 litros por día y no caminar al sol durante mucho tiempo. De lo contrario, la densidad y la viscosidad de la sangre aumentarán.
- La natación es muy útil. Durante esto, las piernas se enfrían y funcionan bien, estando en una posición horizontal.
Preguntas frecuentes
¿A quién contactar a las venas varicosas?
La varicosis es tratada por un médico. Puede obtener más información sobre un flemio de nuestro artículo o registrarse en línea en uno de los médicos.
¿Cómo hacer frente a la gordura con las venas varicosas?
Debes acostarte con piernas ligeramente elevadas (colocar una almohada de sofá debajo de ellas) y hacer baños para las piernas con manzanilla, salvia o caléndula.
¿Cuál es la naturaleza del dolor con las venas varicosas?
En diferentes pacientes, el dolor varía. Puede ser apuñalado, estúpido, dolorido, agudo en el lugar de las venas varicosas, estallido, pulsación caliente, ruptura, ardor.
¿El alcohol es dañino para las venas de las piernas?
Un médico de cualquier clínica accesible puede responder a esta pregunta.